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自11月以来,支原体、流感是轮番轰炸,让人不得安宁,尤其对上了年龄的人更是不友好。而且老年人支原体肺炎是一种容易被忽视甚至有可能误诊的疾病。而且老人年龄大肺功能有所下降,更容易患病,尤其一些本身有基础性疾病的老年人,如慢阻肺、哮喘、支气管扩张,亦或者心血管疾病类,更是会出现反复感染、病程迁延等情况。
与细菌不同的是,肺炎支原体缺乏坚硬的细胞壁,使其能够改变大小和形状以适应周围条件。也正因为如此,像青霉素、头孢类这些针对细菌细胞壁起作用的抗菌素对支原体感染治疗无效。
一、老年人如何治疗
西医方面——除了常规的对症治疗,主要的抗菌药物选择如下:
根据最新指南,阿奇霉素在肺炎支原体肺炎的治疗中不再作为首选,取而代之的是呼吸喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星)或四环素类(多西环素、米诺环素)。对于特殊人群,肝功能不全患者优先考虑左氧氟沙星;肾功能不全患者则可选多西环素或经肝肾双通道代谢的莫西沙星。中医方面——可采用中药、针刺、艾灸等方式(一) 中药治疗:在中医师指导下辨证论治,随证加减。风热袭肺—银翘散加减;外寒里热—麻杏石甘汤合清金化痰汤加减;痰热壅肺—贝母瓜蒌散合清金降火汤加减;痰浊阻肺—半夏厚朴汤合三子养亲汤加减;肺脾气虚—参苓白术散加减;气阴两虚—生脉散合沙参麦冬汤加减(上述内容,须听从医嘱)。
(二) 针刺、艾灸治疗:老年人正气虚弱,脏腑功能低下,常合并有多种疾病,五脏功能相互影响易导致他脏功能的失常,亦常常影响及肺,使肺的功能低下,而易为邪气侵袭。针灸取列缺、尺泽、合谷、足三里、丰隆、肺俞、风池等穴,随证加减。艾灸可以调节脏腑气血,扶助人体正气,可取中脘、气海、关元、足三里、阴陵泉等穴,以增益先后天之气,调畅气机升降,补益肺气,提高机体防御能力。
二、老年人如何预防
目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗,作为一类呼吸道疾病,学会预防比治疗更重要。主要有以下4点:
1.养成戴口罩的好习惯,特别是高发季节避免逗留于人口密集区,如前往务必佩戴防护口罩;
2.保持良好的卫生习惯:注意手卫生,勤洗手;
3.不管是既往感染还是未感染的人,都需提高免疫力:合理膳食,适当运动,避免熬夜,保持充足的睡眠;
4.家有感染患者时,在家做好勤通风,佩戴好口罩,建议患者单独用餐,咳嗽或打喷嚏时,请用纸巾掩住口鼻,减少飞沫传播。
我院为患者免费提供预防感冒的饮品
三、养生保健 · 预防感冒
大椎穴
位于颈部下端,第7颈椎棘突下凹陷中。在大椎穴刮痧或拔火罐可预防感冒,对调理颈椎病也有一定效果等。
大鱼际
位于人的手掌正面拇指根部,下至掌跟,即伸开手掌时明显突起的部位。两手上下交替互搓大鱼际,以双手发热为度,能促进血液循环、疏通气血,对防治感冒大有益处,对咽痛、打喷嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽等症状也有缓解作用。
饮食
少吃含钠的食盐,可提高唾液中溶菌酶的含量,保护口腔、咽喉部黏膜上皮细胞让其分泌更多的免疫球蛋白A及干扰素来对付感冒病毒。因此,每日食盐量控制在5g以内,对防治感冒大有益处。
呼吸
有研究表明,像蜜蜂一样发出嗡嗡声能够打开连接鼻窦和鼻腔之间的开口,使呼吸更轻松,有助于排出鼻腔黏液。可在舒适的位置坐下,用鼻子深吸气,呼气时发出嗡嗡声,使鼻腔、胸腔、头部都有震动感。嗡嗡声能够延长呼气,也可以缓解焦虑,放松心情。
请注意,大家一定要科学预防疾病!西安附医中医医院中医科(中西医结合科)对各类感冒症状的患者均可辨证论治、对症下药。
有需要的患者可以前来咨询和就诊,我们有资深的专家团队会根据具体情况进行诊断,通过中西医结合的方法,帮助您的身体康健。